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Consideraciones clínicas para fonoaudiólogos en el tratamiento de personas con COVID-19 y traqueostomía. Parte II: Mejorando la fonación para facilitar la comunicación

Autores/as

  • Rodrigo Tobar-Fredes Universidad de Chile
  • Belén Briceño Meneses Hospital San Juan de Dios de Curicó y Departamento de Ciencias de la Fonoaudiología, Universidad de Talca
  • Macarena Venegas-Mahn Hospital Clínico de la Universidad de Chile y Clínica Las Condes
  • Marisis Orellana Villouta Hospital Clínico de la Universidad de Chile
  • Inés Fuentealba Miranda Clínica Las Condes
  • Axel Pavez Reyes Hospital de Urgencia Asistencia Pública y Escuela de Fonoaudiología, Universidad de Las Américas
  • Ariela González Varas Hospital San José
  • Ying Wang Hospital Hernán Henríquez Aravena
  • Rocío Vera-González Hospital San José de Victoria y Escuela de Fonoaudiología, Universidad Mayor
  • Pablo Vásquez Lara Instituto Nacional del Cáncer
  • Nelson Saá-Barra Hospital del Salvador
  • Javiera Zúñiga Reyes Hospital Carlos Cisternas de Calama
  • Gabriel Salgado Maldonado Instituto Nacional del Tórax, y Laboratorio de Neuropsicología y Neurociencias Clínicas
  • Felipe Salazar Barra Clínica Dávila
  • Felipe Jiménez Rojas Hospital San Pablo de Coquimbo
  • Pilar Opazo-García Hospital San Juan de Dios de La Serena
  • Edison Gutiérrez Cifuentes Hospital Regional de Talca
  • Pamela Heusser Sagredo Hospital Clínico UC Christus

Resumen

La enfermedad COVID-19 fue declarada pandemia por la Organización Mundial de la Salud. Su presentación más severa genera una condición que requiere tratamiento en unidades de cuidados intensivos, condición que al prolongarse en el tiempo requiere la implementación de una traqueostomía para facilitar la entrega de soporte ventilatorio invasivo. Si bien este dispositivo posee importantes ventajas que favorecen la recuperación y rehabilitación, también es cierto que genera diversas complicaciones en la comunicación de las personas, condición que se suma a los efectos propios del COVID-19 y la frecuente historia de intubación endotraqueal previa. El objetivo de este artículo es proveer orientaciones y herramientas clínicas para el tratamiento de la fonación para la comunicación en personas con traqueostomía y COVID-19. Se considera para ello las recomendaciones de la literatura existentes a la fecha, bajo un análisis pragmático y basado en nuestra experiencia de atender a más de 561 personas con esta condición. Se exponen las características de la comunicación en esta población, su tratamiento, consideraciones para el uso de técnicas específicas y orientaciones para la mejora de la calidad de vida. Siempre con un enfoque orientado al cuidado y protección de las/os usuarias/os y el equipo de salud, en particular fonoaudiólogas y fonoaudiólogos del país.

Palabras clave:

Comunicación, Voz, Traqueostomía, COVID-19, Cuidados críticos, Fonoaudiología